bệnh bại liệt Nó xuất hiện lại ở Hoa Kỳ lần đầu tiên sau một thế hệ. Vào ngày 18 tháng 7, Bộ Y tế Bang New York nói với Trung tâm Phòng ngừa và Dịch bệnh Hoa Kỳ rằng họ đã phát hiện ra vi rút bại liệt, có thể gây tê liệt hoặc tử vong trong một tỷ lệ nhỏ các trường hợp, ở một thanh niên đến từ Hạt Rockland ngoại ô New York. thành phố.

Các nhà chức trách New York sau đó đã phát hiện ra loại virus này trong nước thải ở Rockland và Quận Cam lân cận – bằng chứng về sự lây truyền trong cộng đồng địa phương.

Trường hợp đầu tiên này đã khiến các nhà chức trách ở Anh và Israel tăng cường giám sát – họ cũng phát hiện ra bệnh bại liệt.

Một cuộc khủng hoảng bại liệt có thể đang diễn ra. Nhưng mặc dù bệnh bại liệt đã được mô tả là “Một trong những căn bệnh đáng sợ nhất ở Hoa Kỳ,” Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh đang cố gắng duy trì sự kiểm soát hoàn toàn của chính phủ đối với việc xét nghiệm vi rút bại liệt. Chỉ có liên bang và một số tiểu bang đã tiến hành xét nghiệm bệnh bại liệt mới được trang bị để phát hiện mầm bệnh.

Khi giữ lại các tài liệu và quy trình thử nghiệm, các phòng thí nghiệm tư nhân – như BioBot để bắt đầu giám sát ở Massachusetts – sẽ cần phát hiện và theo dõi vi rút và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cho phép vi rút lây lan mà không được chú ý trong một số cộng đồng, trong khi cũng hạn chế việc nghiên cứu các ổ dịch tiềm ẩn. .

Vincent Rachaniello, giáo sư tại Khoa Vi sinh và Miễn dịch học tại Đại học Columbia, nói với The Daily Beast: “Họ muốn tự mình làm điều đó. “Cũng giống như họ muốn kiểm soát thử nghiệm COVID khi bắt đầu đại dịch.”

Vấn đề là, ngay cả CDC cũng thừa nhận rằng nó đã làm sai lệch phản hồi ban đầu đối với Bệnh do vi-rút corona gây ra. Tuần trước, giám đốc CDC Rochelle Walinsky nói với 11.000 nhân viên của cơ quan rằng CDC cần một cuộc đại tu. “Thành thật mà nói, chúng tôi chịu trách nhiệm về một số lỗi công khai rất nghiêm trọng, từ kiểm tra đến dữ liệu cho đến thông tin liên lạc,” Anh ấy nói.

CDC có thể sẽ lặp lại một số sai lầm của mình. Amy Kirby, một nhà dịch tễ học tại Đại học Emory, người đứng đầu Hệ thống Giám sát Nước thải Quốc gia của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, đã không trả lời yêu cầu bình luận.

Virus bại liệt lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với phân. Trước khi phát minh ra vắc-xin uống vào đầu những năm 1950 và một chiến dịch tiêm chủng hàng loạt cho trẻ em, các đợt bùng phát bệnh bại liệt đã gây ra hơn 15.000 trường hợp bị bại liệt chỉ riêng ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Vắc-xin Bại liệt dạng xay. Đến những năm 1970, căn bệnh này hầu như đã biến mất khỏi tất cả trừ một số quốc gia nghèo và xa xôi hơn như Afghanistan. Khi nó tái phát, nó thường là kết quả của việc đi du lịch quốc tế – và ngay sau đó các cơ quan y tế địa phương đã cách ly những người bị nhiễm bệnh và ngăn chặn sự lây lan thêm.

CDC đã theo dõi vi rút bại liệt trong một cộng đồng người Mỹ chỉ một lần từ năm 1979 đến năm 2022. Năm 2005, Bộ Y tế Minnesota đã xác định được vi rút bại liệt ở một trẻ sơ sinh chưa được tiêm chủng trong một cộng đồng người Amish phần lớn chưa được tiêm chủng. Ba đứa trẻ nữa đã ngã bệnh trước khi vi rút được kiềm chế.

Ngày nay, 90 phần trăm trở lên người dân ở các nước giàu nhất, bao gồm cả Hoa Kỳ, được tiêm vắc xin phòng bệnh bại liệt. Nhưng tỷ lệ tiêm chủng ở trẻ em đang giảm xuống do thái độ chống lại việc tiêm chủng ngày càng lan rộng trong một bộ phận thiểu số người dân. Không phải ngẫu nhiên mà Hạt Rockland, nơi CDC phát hiện ra vi rút bại liệt vào tháng trước, có tỷ lệ tiêm chủng thấp hơn so với phần còn lại của đất nước: Khoảng 60 phần trăm.

“Sự xuất hiện của trường hợp này, cùng với việc xác định virus bại liệt trong nước thải ở Quận Cam lân cận, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì tỷ lệ tiêm chủng cao để ngăn ngừa bệnh bại liệt ở mọi người ở mọi lứa tuổi,” xác nhận trong một báo cáo Nó đã được đăng vào tuần trước.

Những rủi ro về sức khỏe cộng đồng không thể lớn hơn vì thế giới không chỉ đối phó với đại dịch COVID đang diễn ra, mà còn với sự bùng phát nhanh chóng của bệnh đậu mùa khỉ. Nhưng thảm họa tiềm ẩn đang rình rập đã không khiến Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh phát hành đoạn mồi DNA chính mà họ cần để phát hiện bệnh bại liệt cho các phòng thí nghiệm tư nhân. Về cơ bản, không ai được phép làm điều này ngoại trừ ở nơi công cộng [i.e. government] Rob Knight, người đứng đầu Phòng thí nghiệm Máy tính Di truyền tại Đại học California, San Diego, nói với The Daily Beast.

Nếu không có nguyên liệu thô và các vật liệu khác, các phòng thí nghiệm tư nhân – và các nhà nghiên cứu liên kết với các phòng thí nghiệm đó – không thể giúp chính phủ tìm ra bệnh bại liệt ở các cộng đồng khác. Racanelo đã so sánh sự miễn cưỡng của CDC trong việc mở rộng thử nghiệm bệnh bại liệt với sự kiểm soát chặt chẽ không kém của cơ quan này đối với thử nghiệm COVID trong những tháng đầu của đại dịch coronavirus mới. “Điều đó không diễn ra tốt đẹp,” Rachaniello lưu ý trong một tweet.

Trường hợp xấu nhất là bệnh bại liệt lây lan trong nhiều tuần mà không ai nhận ra – giống như bệnh đậu mùa ở khỉ Nó lan truyền lúc đầu không được chú ýNhiều bác sĩ hiểu nhầm nó là bệnh mụn rộp hoặc một số bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Sự cứng đầu của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh có vẻ quan liêu. Từ quan điểm kỹ thuật, Knight giải thích, việc phát hiện virus bại liệt trong nước thải không khó hơn việc phát hiện SARS-CoV-2 hoặc bất kỳ loại virus nào khác. Lấy mẫu nước thải, làm xét nghiệm PCR.

Nhưng ở Hoa Kỳ, các quy định liên quan đến bệnh bại liệt nghiêm ngặt hơn nhiều so với các quy định liên quan đến các bệnh khác. “Từ quan điểm tổ chức, bạn phải đếm mọi mẫu có thể chứa bệnh bại liệt”, Knight nói. Ông nói thêm rằng theo dõi bệnh bại liệt là một “cơn ác mộng về thủ tục giấy tờ phải làm”.

Ngoài ra còn có yếu tố chi phí. Việc tăng cường thử nghiệm bệnh bại liệt trong các phòng thí nghiệm tư nhân có thể tiêu tốn hàng triệu đô la. Và các phòng thí nghiệm có thể muốn giúp chính phủ chi trả. Các nhà lãnh đạo CDC có thể đã nhận thấy Tăng tần suất từ Quốc hội Hoa Kỳ để trả tiền cho xét nghiệm COVID và kết luận rằng Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh sẽ dễ dàng hơn nếu tiếp tục xét nghiệm bệnh bại liệt tại nhà.

Nhưng dễ dàng hơn không nhất thiết có nghĩa là tốt hơn, không phải khi nói đến sức khỏe tổng thể. Với một số nỗ lực và một ít tiền, các phòng thí nghiệm tư nhân có thể tăng cường hệ thống giám sát của chính phủ. “[It] James Lawler, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm Y tế Đại học Nebraska, nói với The Daily Beast rằng: “Không khó để làm xét nghiệm nước thải. “BioBot và những người khác đang theo dõi có thể nhanh chóng đứng lên.”

Giám sát nhanh chóng và kỹ lưỡng là rất quan trọng khi nói đến các bệnh truyền nhiễm. Một chút nỗ lực của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, và một số tài trợ của chính phủ, có thể tạo ra sự khác biệt giữa đợt bùng phát bại liệt từng thế hệ bùng phát ở một vài quận nhỏ ở New York hay một đợt bùng phát rộng hơn điều đó có khả năng ảnh hưởng đến toàn bộ Hoa Kỳ.

Hay thậm chí là cả thế giới.