Hàng trăm người mắc chứng siêu vi khuẩn khó điều trị sẽ được cấy ghép phân để điều trị nhiễm trùng.

Cấy ghép hệ vi sinh vật trong phân (FMT) liên quan đến việc chuyển vi khuẩn lành mạnh “trong hỗn hợp phân đã được chế biến, chuẩn bị từ một người hiến tặng khỏe mạnh” vào ruột của người khác.

Viện Quốc gia về Y tế và Chăm sóc Xuất sắc (NICE) cho biết phẫu thuật nên được xem xét đối với những bệnh nhân đã điều trị từ hai lần trở lên đối với Clostridium difficile (C.diff) mà không thành công.

Ness cho biết điều trị những người này bằng vi khuẩn đường ruột lấy từ phân của một người khỏe mạnh có thể giúp khôi phục lại vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh.

Clostridium difficile là một loại vi khuẩn có thể gây tiêu chảy và nó thường ảnh hưởng đến những người dùng thuốc kháng sinh.

Loài bọ này thường có thể được điều trị bằng một loại kháng sinh khác, nhưng đôi khi nó được gọi là “siêu bọ” do khả năng kháng thuốc trong một số trường hợp.

Ness cho biết các thử nghiệm lâm sàng đã chỉ ra rằng điều trị bằng FMT tốt hơn nhiều so với dùng kháng sinh để giải quyết C.

Bà nói thêm rằng bệnh nhân có thể cần dùng ít thuốc kháng sinh hơn và đã báo cáo chất lượng cuộc sống tốt hơn sau khi điều trị.

‘người đổi mới’

Phần FMT có thể được nuốt vào bên trong một viên thuốc, hoặc nó có thể được đưa qua một ống đưa trực tiếp vào dạ dày qua mũi, hoặc cách khác được lắng đọng trực tiếp vào ruột kết, cũng qua một ống.

Mark Chapman, giám đốc tạm thời về công nghệ y tế tại Nice cho biết: “Cần phải có một phương pháp điều trị hiệu quả cho C. difficile ở những người đã dùng hai đợt thuốc kháng sinh trở lên.

“Đề xuất của ủy ban chúng tôi về phương pháp điều trị sáng tạo này sẽ cung cấp một công cụ khác để các chuyên gia y tế sử dụng trong việc chống lại bệnh nhiễm trùng này, đồng thời cân bằng nhu cầu cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất với giá trị đồng tiền.

“Sử dụng phương pháp điều trị này cũng sẽ giúp giảm sự phụ thuộc vào thuốc kháng sinh và do đó giảm khả năng kháng thuốc, hỗ trợ hướng dẫn của NICE về quản lý tốt thuốc kháng sinh.”

Stady

Ness cho biết cô đã quyết định tiếp tục hóa trị sau khi xem xét bằng chứng từ năm thử nghiệm ở 274 người lớn, cho thấy nhiều trường hợp nhiễm C. difficile hơn được giải quyết bằng FMT, so với điều trị bằng kháng sinh, trong bốn thử nghiệm – và có không có gì khác biệt.

Dữ liệu cũng cho thấy phương pháp điều trị này có thể chữa khỏi tới 94% các ca nhiễm trùng.

FMT có thể rẻ hơn nhiều so với thuốc kháng sinh nếu được dùng dưới dạng viên nang uống – tiết kiệm hơn £ 8000; Nó có thể tiết kiệm hàng trăm bảng Anh nếu nội soi được thực hiện, nhưng đắt hơn khi dùng thuốc xổ.

NICE ước tính rằng 450 đến 500 người ở Anh có thể được điều trị bằng FMT do nhiễm C. difficile tái phát mỗi năm.

Bà cho biết một chương trình sàng lọc người hiến tặng nghiêm ngặt nên được thực hiện và các phương pháp điều trị phải được sản xuất phù hợp với các quy định về y học của con người.

Tất cả những người hiến tặng sẽ được sàng lọc trước để đảm bảo rằng phân được cung cấp là lành mạnh và được kiểm tra nhiều loại bệnh nhiễm trùng do vi rút, vi khuẩn và ký sinh trùng, bao gồm cả việc sàng lọc COVID-19.