Lo lắng về dịch tễ học đã gây khó khăn cho bệnh nhân IBS. Làm thế nào để tìm thấy sự thoải mái: các bức ảnh

Hàng triệu người Mỹ bị Hội chứng ruột kích thích và căng thẳng trong hai năm qua đã làm trầm trọng thêm các vấn đề về dạ dày. Có nhiều cách để giúp đỡ, bao gồm thiền định và thực hành chánh niệm.

Hình ảnh Álvaro Tejero / AIM / Getty


Ẩn chú thích

Chuyển đổi phụ đề

Hình ảnh Álvaro Tejero / AIM / Getty

Hàng triệu người Mỹ bị Hội chứng ruột kích thích và căng thẳng trong hai năm qua đã làm trầm trọng thêm các vấn đề về dạ dày. Có nhiều cách để giúp đỡ, bao gồm thiền định và thực hành chánh niệm.

Hình ảnh Álvaro Tejero / AIM / Getty

Nếu bạn nằm trong số hơn 25 triệu người ở Hoa Kỳ Hội chứng ruột kích thíchCó nhiều khả năng là các triệu chứng của bạn đã trở nên tồi tệ hơn vào một thời điểm nào đó trong hai năm qua. Hoặc bạn có thể có các triệu chứng lần đầu tiên.

Kendra Camp, MD, một nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Washington, cho biết: “Chúng tôi đã tìm thấy các báo cáo về sự gia tăng táo bón, tiêu chảy và đau bụng. bà ấy Các bệnh nhân IBS được khảo sát lo lắng hoặc trầm cảm về những trải nghiệm ban đầu của họ trong đại dịch. Hơn 90% cho biết căng thẳng gia tăng và 81% báo cáo tăng lo lắng. Một nghiên cứu khác được tài trợ bởi một công ty dược phẩm đã tìm thấy Một nửa số bệnh nhân IBS Họ nói rằng các triệu chứng của họ khó kiểm soát hơn, và nhiều người đã báo cáo đợt bùng phát IBS ban đầu giữa đại dịch.

Ông nói: “Đại dịch đã tạo ra một môi trường không chắc chắn, bị cô lập và thiếu khả năng tiếp cận với các nguồn lực hỗ trợ mà mọi người phụ thuộc vào để đảm bảo cuộc sống của họ. Susan SmithY tá hành nghề tại Đại học California Chương trình sức khỏe và sức khỏe tiêu hóa tích hợp. Kết hợp phương pháp điều trị bằng chế độ ăn kiêng và quản lý căng thẳng, Smith giúp bệnh nhân hiểu được mối quan hệ giữa não và ruột trong hội chứng ruột kích thích.

IBS đã từng được coi là một vấn đề về đường ruột, nhưng các nhà khoa học hiện biết rằng những xáo trộn trong cách Hệ thần kinh, não và ruột tương tác với nhau Nó có thể gây ra những thay đổi dẫn đến các triệu chứng IBS, bao gồm đau dạ dày, đầy hơi, chướng bụng và đi tiêu bất thường. Smith giải thích: “Có một vòng phản hồi liên tục giữa não và ruột. Thông tin chảy dọc theo dây thần kinh phế vị, kết nối não với ruột, vì vậy những gì diễn ra trong tâm trí sẽ ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa.

Tìm kích hoạt

Căng thẳng là một trong những yếu tố có thể kích hoạt các triệu chứng hoặc khiến chúng khó kiểm soát hơn. Chế độ ăn, ngủ, tập thể dục và các mối quan hệ xã hội cũng rất quan trọng. Smith nói: “Tất cả những thứ này đều đóng một vai trò quan trọng trong sức khỏe hệ tiêu hóa.

Các bác sĩ cũng tìm kiếm các tác nhân như nhiễm trùng hoặc sự phát triển quá mức của vi khuẩn có thể cần đến thuốc kháng sinh, nhưng mục tiêu, Smith nói, là kết hợp tất cả các yếu tố trong một phương pháp điều trị toàn diện.

Smith biết Tập trung toàn bộ tâm trí Một liệu trình có thể giúp bệnh nhân giảm bớt lo lắng liên quan đến các triệu chứng của họ. Vào năm 2020, một nghiên cứu về những bệnh nhân tham gia liệu trình 8 tuần được đặt tên là Chánh niệm dựa trên giảm căng thẳngTôi đã tìm thấy nó 71% bệnh nhân Cải thiện mạnh mẽ các triệu chứng về đường tiêu hóa. Smith nói: “Đã có một sự cải thiện đáng kể về chất lượng cuộc sống và hạnh phúc nói chung. Những người tham gia đã được dạy một loạt các kỹ thuật để nâng cao nhận thức về thời điểm hiện tại, giảm lo lắng dự đoán và ngăn chặn vòng lặp phản hồi có thể khuếch đại cảm giác và cảm giác khó chịu liên quan đến các triệu chứng IBS.

Vicki Meyer, 52 tuổi, người tham gia nghiên cứu cho biết: “Nó đã thay đổi cuộc đời tôi. Ban đầu cô nhận thấy các vấn đề về dạ dày, cả trong và ngoài trường đại học, nhưng trong những năm gần đây, các triệu chứng của cô trở nên tồi tệ hơn. “Bất cứ khi nào tôi ra ngoài ăn tối, ăn trưa hoặc uống cà phê, tôi sẽ cảm thấy rất lo lắng và sợ hãi,” cô nhớ lại và dự đoán rằng cô có thể cần tìm phòng tắm khẩn cấp hoặc rời khỏi nhà hàng. Tôi bắt đầu tránh ra ngoài.

Khi bác sĩ của cô ấy đề nghị một lớp học thức dậy, cô ấy đã do dự. “Tôi có lẽ là người đa nghi nhất trong phòng,” cô nhớ lại. “Tôi nghĩ, ‘Ồ, tôi sẽ phải nằm xuống trong một giờ. Tôi không thể giữ tâm trí mình hoàn toàn bình tĩnh. “

Nhưng sau khi lớp học bắt đầu, tôi trở nên nghiện. “Chúng tôi đã từng thực hành các kiểu thiền khác nhau, cho dù đó là khám nghiệm cơ thểba phút, bài tập thởhoặc thiền trong khi đi bộ, ”Meyer nói, giải thích rằng mỗi phương pháp trong số này đánh thức cảm giác bình tĩnh và một cách mới để điều chỉnh cơ thể cô.

Thiền không làm thay đổi các triệu chứng của cô trong một sớm một chiều, nhưng cô bắt đầu cảm thấy kiểm soát được các phản ứng cảm xúc của mình. Cô nhận ra rằng phần lớn sự lo lắng của cô bắt nguồn từ việc nghĩ đến tình huống xấu nhất, chẳng hạn như dự đoán một tai nạn nhà hàng đáng xấu hổ. Nhưng, nếu tôi ở lại vào lúc này, tình hình thực sự không quá khủng khiếp. Thay vì để tâm trí thêu dệt một câu chuyện về những gì có thể xảy ra, cô ấy đã học cách điều chỉnh lại suy nghĩ của mình.

“Mình sẽ ổn thôi, luôn có sẵn phòng tắm,” cô sẽ tự nhủ nếu ra ngoài dùng bữa, nhận ra rằng việc miễn bàn cũng chẳng có hại gì. “Một khi tôi thay đổi cách suy nghĩ của mình, tôi đã bớt lo lắng hơn nhiều và có thể vượt qua bữa ăn mà ít hoặc không có vấn đề gì.”

Các nghiên cứu cho thấy rằng chánh niệm có thể làm tăng sự chú ý và điều chỉnh cảm xúc. Smith nói: “Nếu bạn có khả năng điều chỉnh sự chú ý của mình tốt hơn, thì bạn có thể hướng sự chú ý của mình đến một thứ hữu ích hơn,” Smith nói, như Meyer đã học được.

Mayer nói rằng cô ấy cảm thấy tốt hơn rất nhiều vào những ngày này. Cô ấy nói: “Thật là mạnh mẽ khi biết cách thay đổi cách bạn suy nghĩ và nhìn nhận kết quả vật lý của việc đó theo hướng tích cực. Cô tiếp tục thực hành thiền: “Bạn có thể thực hiện bài tập thở trong một hoặc hai phút khi đang đứng xếp hàng ở cửa hàng tạp hóa.”

Sức mạnh của chế độ ăn uống phù hợp

Thay đổi những gì trong danh sách là một công cụ chính khác để mọi người quản lý IBS. Ông nói: “Chúng tôi đã phát triển các chiến lược ăn kiêng có thể rất hiệu quả. William Chimột nhà tiêu hóa học tại Đại học Michigan, người đã ghi lại Lợi ích của chăm sóc tổng hợp.

Michigan đã có một chương trình dinh dưỡng dành riêng cho hệ tiêu hóa từ năm 2007. “Khi tôi bắt đầu nói về chế độ ăn uống như một phần quan trọng trong việc điều trị bệnh nhân IBS vào thời điểm đó, mọi người đã cười nhạo tôi theo đúng nghĩa đen,” Chi nói. “Nhưng bây giờ hầu hết mọi bác sĩ tiêu hóa đều chấp nhận rằng chế độ ăn uống là một phần quan trọng của giải pháp.”

Trong 15 năm qua, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chiến lược dinh dưỡng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Các Chế độ ăn kiêng FODMAP Nó được các nhà nghiên cứu chú ý nhất. Các nghiên cứu cho thấy đâu đó ở giữa 52% đến 86% người tham gia báo cáo cải thiện đáng kể các triệu chứng của họ Tuân theo chế độ ăn kiêng, bao gồm giảm đầy hơi và chướng bụng. Chế độ ăn kiêng FODMAP yêu cầu loại bỏ hoặc giảm một số loại thực phẩm, bao gồm gluten, lactose và thêm fructose (có trong một số loại trái cây và xi-rô ngô), cũng như một số loại hạt, đậu và rau giàu tinh bột. Các nhà nghiên cứu tại Đại học Monash, Úc Giải thích rằng chế độ ăn uống FODMAP Dựa trên sự hiểu biết rằng một số hợp chất trong chế độ ăn uống của chúng ta không thể được tiêu hóa hoặc hấp thụ hoàn toàn, vì vậy chúng có thể cuối cùng ở ruột già, nơi chúng được lên men bởi vi khuẩn đường ruột. Điều này dẫn đến đầy hơi và chướng bụng.

Karen Beningo ở Northville, Michigan, người được điều trị tại Đại học Michigan, cho biết: “Tôi đã thấy những lợi ích gần như trong vòng tuần đầu tiên. Cô bắt đầu chế độ ăn kiêng FODMAP vào tháng 10 năm ngoái và nhận thấy mức năng lượng của mình được cải thiện đáng kể. Cô ấy nói: “Bọng mắt và chướng bụng biến mất khá nhanh. Sau khi tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng, hiện cô đã bổ sung thêm một số loại thực phẩm vào khẩu phần ăn của mình. Cô ấy biết gluten là nguyên nhân kích thích nên cô ấy luôn không có gluten.

Cô nói: “Tôi đã khám phá ra những điều khác, và hầu hết chúng đều là những điều tôi nghi ngờ. Tôi nhận ra rằng hành tây, bông cải xanh và cải bruxen, cũng như một số loại hạt, khiến chúng có mùi hơi. “Và đó chỉ là làm dịu hệ thống của tôi và sau đó giới thiệu lại nó [them] Tôi nhấn mạnh khá nhiều, ‘Vâng, tôi có vấn đề với những thứ này’ Ứng dụng FODMAP của Đại học Monash Nó có thể giúp mọi người tuân theo chế độ ăn kiêng, giải thích loại thực phẩm nào tốt, số lượng bao nhiêu và loại nào cần tránh.)

Bạn nhận được sự giúp đỡ ở đâu?

Beningo may mắn sống gần một trung tâm học thuật lớn. Đại học Michigan đã đăng ký một chuyên gia dinh dưỡng vào chương trình GI của họ, người có thể hỗ trợ bệnh nhân thông qua việc thay đổi chế độ ăn uống, điều này có thể hơi bực bội và khó hiểu khi làm theo. Nhưng mọi người có thể làm gì nếu họ không được tiếp cận với loại hình chăm sóc tổng hợp này?

Phần lớn các cơ sở thực hành về tiêu hóa không có chuyên gia dinh dưỡng, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia quản lý căng thẳng. “Hầu hết các bác sĩ lâm sàng không có công cụ hoặc đào tạo để có thể triển khai hiệu quả khoa học như nó đã xuất hiện trong thực hành của họ,” Chi nói.

Để lấp đầy khoảng trống, có một sự chuyển hướng sang hỗ trợ ảo để giúp mọi người tiếp cận các công cụ chăm sóc hành vi, quản lý căng thẳng và chiến lược dinh dưỡng. Chi nói: “Các công cụ kỹ thuật số đang được triển khai trực tuyến sẽ giúp các chiến lược tích hợp này mở rộng ra quy mô quốc gia hơn. Ông chỉ ra ba ví dụ. nghề nghiệp Đây là thiết bị kỹ thuật số được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Liệu pháp nhận thức hành vi Một ứng dụng mà bác sĩ có thể kê đơn cho bệnh nhân IBS để đối phó với căng thẳng. zemedy Nó là một ứng dụng kỹ thuật số khác dựa trên CBT. Có, quá Nervamột ứng dụng dành cho thiết bị di động cung cấp liệu pháp thôi miên do đường ruột hướng dẫn để giúp kiểm soát các triệu chứng.

“Cả ba phương pháp này đều dựa trên bằng chứng, có nghĩa là tất cả đều đã tiến hành ít nhất một thử nghiệm lâm sàng quan sát để cho thấy hiệu quả,” Chi nói. Anh ấy nói rằng có rất nhiều sản phẩm kỹ thuật số đang được phát triển và nói thêm rằng anh ấy làm việc với một số công ty với tư cách là một nhà điều tra. Chi cho biết các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn với một số công cụ đã được lên kế hoạch để hiểu rõ hơn về cách sử dụng chúng một cách hiệu quả. Ông nói: “Đây là một không gian đang phát triển rất nhanh.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *